随着办公室自动化的进展,人们的工作状态明显发生了变化,很多的疾病也在这种工作状态的改变中悄悄作用于人们的身体。从事办公室工作或者长期驾车的人,大都长期保持一个姿势不动,颈背部容易出现疲劳不适症状。面对这类疾病越来越高的发病率,笔者对大量临床病例进行分析,并根据这类人群病情的共同特点,称之为办公室颈背疲劳综合症。
颈背疲劳综合征是指以颈背部的肌肉疲劳不适为主要特征的一种疾病状态。它多见于长时间固定坐姿工作者。表现为颈背部酸困、僵痛不适,还有项背部肌肉的紧张感、裹束感或沉重感,也有部分患者有该部位的怕风畏寒及寒凉的感觉,严重者还会出现上肢酸麻或者头部眩晕、心慌胸闷、烦躁不安、注意力不易集中等症状。初期稍事休息、局部运动或者按摩后会很快缓解,随着疾病的发展,则会进一步影响到颈部血液循环的正常运行,出现手臂麻木等不适,会严重影响工作效率。患者症状随着时间的延长呈逐渐加重趋势,久之会导致颈背部的组织器官产生器质性变化。
笔者从生命空间学说的角度进行分析,该病的产生原因主要有如下几方面
1、颈背部长时间不改变姿势,始终处于颈背部肌肉紧张的工作状态,这就会造成颈背部的肌肉组织间隙由于肌肉的紧张而变得狭窄,导致血液循环的流通不畅,影响该区域组织的代谢,表现出上述症状。
2、从事脑力工作者,思虑过度,眼睛久视(如操作微机)等,这都容易耗散人体的气血,久坐伤脾,从而导致人体的正气下降,使人体相关的器官组织的气血充盈程度减低,造成空间的相对狭窄。同时,正气的虚损可以导致人体器官的气血循环原动力减弱,颈背部也必然受其影响。
3、颈背部的主要经络有手三阳,足太阳及督脉。如果这些经络空间与这些经络有关的脏器本身出现问题,也会直接影响颈背部的气血的运行,从而导致症状的产生。
4、风寒作用 风寒作用于颈背部也是导致颈背疲劳的一个重要原因。风寒的刺激可以导致颈背部肌肉的收缩,导致空间的狭窄,进而影响到局部的血管及神经系统的功能。风寒对人体的危害,有直接受到自然界中风寒侵袭而得的,也有因为办公室内空调的冷气对人体作用而形成的。随着办公环境的改善,空调中冷气对人体的负面作用,表现得越来越突出,需要引起人们更多的注意。
5、风寒感冒后没有彻底治愈,肺经及膀胱经仍有风寒存在,这些风寒的存在,可以长期持久地作用于颈背部,这也是颈背部疲劳不适的原因之一。
治疗
1、采用远道取穴针刺,局部点穴推拿的方法。主要是在臂部的远端取穴,一般在小臂外关穴附近会寻找到一敏感压痛点,或以外关、承筋、足三里三穴为主。每次根据病情基本只取一至二个敏感穴位进行针刺,往往会起到立竿见影的疗效。
2、点穴推拿 点按颈背部局部的穴位,如秉风,肩贞,天宗,肩井,风池,颈后大筋,大杼,风门,肩俞等 在颈椎胸椎两侧棘突或者小关节旁可以找到压痛点,肌性结节或者肿痛隆起点,手法点按这些敏感点。
3、口服中药以调补虚损的体质。根据患者体质情况,进行辨证治疗,不同的体质,进行不同的中药调补。
4、嘱患者养成良好的工作习惯,并且注意颈痛部位的锻炼。
在治疗该类患者时,一般可以采取针、药及点穴按摩相配合的方法,基本在一两次治疗便会有明显效果。任何治疗的目的,都是使颈部的肌肉等各种组织的空间得到松解,解除对血管及神经等组织的压迫作用。如果要想巩固疗效,做到治愈后不复发,必须让患者养成一个良好的工作习惯。