消化不良是临床常见的病症,可见于各年龄段,尤以儿童及体弱多病者多见。老百姓俗称“停食”或“伤食”。其主要表现为脘腹胀闷,食欲不振,或饮食停滞,食后胀甚,嗳气反酸,恶心呕吐,腹胀腹泻,甚则出现厌食、乏力、消瘦等症状。
每当有人出脘腹胀闷,食欲不振,或饮食停滞,食后胀甚,嗳气反酸,恶心呕吐,腹胀腹泻,甚则出现厌食、乏力、消瘦等症状时,人们通常都是吃些助消化药, 但有时效果并不尽如人意,这是为什么呢?
这是因为人们没有弄清楚引起消化不良的原因,从而不能正确选药所致,中医治疗消化不良讲究辨证求因,从因论治。
中医称消化不良为“积滞”或“食积”。引起的原因很多,有实证,有虚证,还有虚实夹杂。故中医治疗消化不良常分虚实,辨证选药。下面就按中医辨证的方法推荐一些常用中成药,以供读者自我诊断,自我选药。
实证由于感受外邪或饮食不节,暴饮暴食,使肠胃功能失调,脾胃的消化功能减退所致,此类多属于实证。
推荐药物
加味保和丸消食导滞,健脾和胃。用于饮食不节、暴饮暴食或过食油腻而伤及脾胃的各种食积和小儿疳积。
[应用指征]脘腹胀满,嗳腐厌食,呕恶腹泻,舌苔厚腻,脉滑等。
[服法]口服,每次6克,一日2次。
枳实导滞丸消积导滞,清热利湿。用于饮食过度或食物不洁,停滞于胃肠,湿热、食滞内阻肠胃之消化不良。
[应用指征]脘腹胀满,干哕,口中酸腐,腹痛泄痢,舌红苔黄腻,脉沉滑数。
[服法]口服,每次6克,一日2次。注意事项:忌生冷油腻,体虚者慎用。
舒肝片助消化,舒气开胃,消积滞,止痛除烦。用于肝郁气滞,宿食停滞之消化不良。
[应用指征]情志抑郁,两胁胀痛,胸闷脘痞,饮食无味,呕吐酸水,倒饱嘈杂,周身串痛。
[用法]口服,每次4片,一日2次。
午时茶颗粒解表和中,消积化滞。用于外感风寒,内伤食积之消化不良。
[应用指征]食欲不振,腹胀腹痛,呕吐泄泻,倦怠畏寒,舌淡、苔白腻,脉浮滑等。
[用法]冲服,每次1袋,一日1~2次,小儿酌减。
[注意事项]无积滞或属风寒感冒者不宜。
大山楂丸和脾健胃,消除肉食积滞。用于各种肉食积滞,小儿食滞症尤宜。
[应用指征]食积不化,脘腹胀满,消化不良,大便恶臭呈糊状,舌苔厚,脉濡。
[用法]口服,每次1~2丸,一日1~3次,小儿酌减。
[注意事项]胃酸多者慎用,慎油腻。
藿香正气水(丸、软胶囊)解表散寒,化湿和中。用于外感暑湿或寒湿中阻之消化不良。
[应用指征]胸脘满闷,胃纳不佳,恶心嗳气,腹胀便溏,头重如裹,肢体困倦,口中黏腻,舌苔厚腻,脉濡滑等。
[用法]口服,每次5~10毫升或6克或2~4粒,一日2次,小儿酌减。
[注意事项]忌生冷油腻。
消食健胃片开胃消食,消积。用于食欲不振,消化不良。
[应用指征]不思饮食,脘腹胀满,恶心厌食。
[用法]嚼服,每次6~8片,一日3次,小儿酌减。
化积口服液消积治疳。用于小儿疳积。
[应用指征]面黄肌瘦,不思饮食,脘腹胀痛,消化不良。
[用法]口服,每次5~10毫升,一日3次,或遵医嘱。
虚证由于先天不足,脾胃虚弱,饮食停滞不消,或由于疾病迁延日久,损伤脾胃而引起食欲不振,此类多数属虚证。
推荐药物
人参健脾丸健脾养胃,消食除胀。用于脾胃虚弱,运化无力之消化不良。
[应用指征]身体虚弱,面黄肌瘦,不思饮食,食入即吐,大便时溏时泻,伤油腻则泄泻更甚,舌淡、苔白腻,脉虚弱。
[用法]口服,每次1丸,一日2次。
补中益气丸补中益气。用于中气不足,食欲不振。
[应用指征]体倦乏力,饮食无味,食后上腹饱胀,恶心呕吐,头晕汗出,大便溏泄,舌淡、苔白腻,脉缓弱。
[用法]口服,每次1袋,一日2次。
参苓白术散(丸)益气健脾、渗湿止泻。用于脾胃虚弱,消化不良。
[应用指征]胸脘满闷,腹胀纳少,四肢无力,大便溏泄,舌淡、苔白腻,脉濡缓。
[用法]口服,每次1袋,一日2次。
[注意事项]忌生冷油腻,孕妇忌用。
虚实夹杂证素有脾胃虚弱,复又饮食停滞或情志不遂所致,为正虚兼邪实之证。
推荐药物
香砂枳术丸健脾行气。用于脾胃虚弱,气滞食积证。
[应用指征]不思饮食,脘闷腹胀,宿食不消,舌淡、苔白,脉细弱。
[用法]口服,每次1袋,一日2次。
[注意事项]忌生冷油腻。
启脾丸健脾和胃,消食止泻。用于脾胃气虚,消化不良。
[应用指征]胸闷脘痞胀痛,不思饮食,恶心呕吐,嗳腐吞酸,便溏,四肢倦怠,面黄肌瘦,舌淡、苔白腻,脉沉弱等。
[用法]口服,每次1丸,一日3次。
[注意事项]忌生冷油腻。
香砂养胃丸、冲剂健脾和胃,理气化湿。用于脾胃虚弱,消化不良等。
[应用指征]胸闷脘痞,纳呆食少、气短乏力、大便稀溏,舌淡、苔白腻,脉沉缓。
[用法]口服,每次1袋(6克),一日3次。
专家提醒:
消化不良的患者,除选用以上药物治疗外,应注意饮食调理,不要暴饮暴食,脾胃虚弱者,以少食多餐,发病期间,食物以清淡易消化为主,少吃生冷油腻,易反酸烧心者,少吃面食及酸性食物。另外,要保持乐观开朗,坚持运动锻炼,增强体质,促进胃肠蠕动,帮助消化。如伴有其他慢性疾病,还应注意治疗原发病,如果症状持续时间较长,伴有乏力消瘦贫血等,应警惕消化道肿瘤,必要时应去医院体检,以免延误病情。