妇女更年期 如何选中药？
2012年12月26日
妇女经断前后，值“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”的生理状况，发生肾气虚衰、阴阳失调的病理改变，即“肾虚为本”。在治疗上以益肾为主。统计1987年~2006年间80余篇相关论文，治法多种、研究渐深，如辨证论治、辨病立方及平衡状态辨治思路。这些丰富的治疗方法，预示中医药治疗更年期综合征前景十分广阔。
在1964年修订的全国高等院校中医教材始有“经断前后诸证”病名，治以滋阴潜阳，提出应以补肾气、调冲任为主。以后各版《中医妇科学》均以“肾虚为本”论，列肾阴虚、肾阳虚、阴阳俱虚三型。肾阴虚拟滋肾养阴法，代表方剂为左归丸加减等;肾阳虚温肾扶阳，予右归丸加减等;阴阳俱虚，予二仙汤合二至丸加熟地等。
治疗经断前后诸证以益肾法，正是抓住了妇女的生理、病理特点的关键，益肾法奠定了治法的基础。近20年发表与肾有关论文56篇，占总论文数70%，传统益肾法居于优势，益肾法可称得上经典治疗大法。
归纳方剂有六味地黄丸、知柏地黄汤、还少丹、二至二仙汤、罗元恺教授更年1号丸(生地、首乌、女贞子、枸杞子、山药、鸡血藤、珍珠层粉、淫羊藿等)、更年2号丸(上方生地易熟地、加大淫羊藿量、加补骨脂等)等处方。多以六味、知柏地黄、二至、二仙等经典处方加减。
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