生活与中药
国人使用中药的历史可以追溯到四五千年前的炎帝神农氏时期。老广是把中药与日常生活的结合发挥到了极至,广东的老火靓汤也似乎成了广东人懂生活的代名词。煲汤自然少不了药材,这里面就有很多讲究了,中药究竟有着怎样的传奇?从本期开始,39健康网每日保健与健康周刊联合广东省中医院推出“生活与中药”栏目,与读者共同细细解读中药的品性,区分鉴别名贵中药材,并请专家为您解答日常生活可能碰到的滋补难题。
医学顾问:广东省中医院副院长杨志敏主任医师
你的治病良方,或许用在他人身上就变成“致病毒药“!
北方人林小姐来广州后,按照本地朋友“天气湿热,要饮凉茶降热气“的指点,一有感冒便饮廿四味、瘢痧等凉茶。近年来她发觉自己的身体愈发畏寒,办公室内冷气开得稍微大一点,自己一定是最早“中招“的人。
直到最近,受不了一周感冒两次的林小姐向中医求助,才得知自己是气虚寒底体质。医生告诉林小姐,气虚和阳虚体质的人就不能长喝性寒的凉茶,否则会损伤人体的阳气和脾胃,容易疲倦、多汗易感冒以及出现脉弱无力等脾肺气虚的症状。
广东人群体质已改“虚人”居多
即使是对中医药有着深厚感情的广东人,对自身体质“蒙查查”者也不在少数。“过去人们一提广东人,就觉得体质热,但是,现代生活已经改变了广东人的体质,虚者居多。”杨志敏说,广东是亚热带气候,过去广东人以农业为主,露天工作时间多,炎热天气使人易感热邪。
随着近几十年来经济社会的发展,相当多的广东人出行、工作、休息,全部处于空调环境下,尤其是办公室一族,再加上夜生活的兴旺,鲜见太阳,爱吃冷饮“镇暑气”。“中医讲究”“升降有度、收放自如”,通俗的讲,每天晚上十一时以后阳气就潜入体内,进行休整,为第二天工作学习做准备,而现代生活方式干扰了阴阳交替。”
杨志敏说,如今广东城市人群中,气虚、阳虚者队伍愈发壮大,正是出于这个原因。“除了经常进行户外工作、热爱运动和体质壮实的人之外,广东人一定要改变‘不分体质一味饮凉茶’的习惯。”
广东人吃药食补的另一大忌讳是不辨体质,盲目“追风”。九类体质各有所宜,各有所忌,觉得别人吃什么效果好,自己也“追风”,这样往往适得其反,阴虚质者应该补阴津,忌用温燥之物。阳虚质者要壮其元阳,忌用苦寒之物。比如,如果想通过食疗降血压,阴虚质的人可以吃寒性食物,如芹菜(性凉)、菊花(性凉)、马兰头(性寒),阳虚质的人应吃热性食物,如大蒜(辛辣、热)、玉兰花等。
实证虚证者同饮一杯凉茶不妥!
“不辨体质乱用药、进补,效果适得其反。”广东省中医院副院长杨志敏主任医师说,实证和虚证、阴虚阳虚者不该同饮一杯凉茶。岂止是治病,平时的养生保健也和体质有莫大的关系。
《内经》是医学史上最早论述人类体质的重要典籍。“体质意味着人体更容易得某种疾病或者对某种致病因子更‘敏感’。”
杨志敏说,体质是个体生命过程中在先天遗传和后天获得的基础上,表现出的形态结构、生理技能以及心理状态等方面综合的、相对稳定的特质。
人的体质并不是一成不变的,她指出,体质的差异是先天因素和多种后天因素共同决定的,也会随着环境、饮食、生活习惯、精神状态等因素,在一定时期内缓慢发生改变。
因此,一个人年轻和年老时的体质未必一致。有些人则属于“兼夹”体质,有时随着外界因素偏向一种体质,有时又表现为另外一种。
八种体质容易陷入“亚健康”
北京中医药大学博士生导师王琦教授指出,体质可分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、瘀血质、气郁质和特禀质九类。除平和质被视为健康表现外,其余八种体质更容易发展为亚健康乃至疾病状态。比如气郁质,这种体质容易导致多种心身疾病。
中医常说:“肥人多痰湿,瘦人多虚火,性急多火热(容易发火)。”据杨志敏介绍,患高血压、冠心病、脑中风等心脑血管疾病的人,有些人是阴虚或气虚质、瘀血质、痰湿质,高脂血症患者是阴虚质。糖尿病患者则有不少表现为阳虚、痰湿质。
专家指出,亚健康状态多为心身性疾病,心因起主导作用,即多为情志所伤,而情志与肝关系密切,持续的情绪焦虑、压抑必先影响肝之功能,因此,亚健康多与心肝两脏相关。因气为阳,而阳主功能,所以,亚健康状态以气虚型最为常见。此外,心主血脉司运输,心阳虚功能差即气虚,而气虚不能推动血液在脉道中运行,气虚血涩故致瘀血,而瘀血易致胸痹心痛、中风,因此,早期瘀血质也是亚健康状态的常见症状。
自测:看看你是哪种体质
九种体质的常见表现主要从面色、眼目、口鼻、精神状态、饮食、大小二便、舌脉等特征进行分辨,心理特征多为辅助。
1.平和质
形体特征:体形匀称健壮。
常见表现:面色肤色润泽,头发稠密有光泽,目光有神。鼻色明润,嗅觉通利,唇色红润,无口气。不容易疲劳,精力充沛。寒热均有较好的耐受力,睡眠良好,胃口好。大小便正常。观察舌头颜色,呈淡红,舌苔薄而白,脉和而有神。
发病倾向:平时患病少。
对外界环境适应能力:对自然环境和社会环境的适应能力比较强。
2.气虚质
形体特征:肌肉不健壮。
常见表现:语音低怯、气短懒言,肢体容易疲乏,精神不振,容易出汗。舌头呈淡红色,舌体显胖大,舌边缘有齿印痕,脉象虚缓。容易头晕、健忘。有的人大便正常,有的人大便稀烂,便后仍感觉“没拉完”。小便则正常或者量、次数偏多。
心理特征:性格内向、情绪不稳定,胆小不喜欢冒险。
发病倾向:平素体质虚弱,容易感冒。还容易患内脏下垂、虚劳等病。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪、风邪、暑邪。
3.阳虚质
形体特征:体形白胖,肌肉不结实。
常见表现:平时怕冷,手足“热力不足”,喜欢热饮热食,精神不振,睡眠偏多。舌头颜色偏淡,略显胖大,边缘有齿印痕,舌苔湿润。脉象沉迟微弱。有些人面色柔白,常带“熊猫眼”,唇色淡,头发容易脱落,容易出汗。大便多稀烂,少量多次,尿则清长。由于怕冷,有些人睡觉常缩成虾状。
心理特征:性格多沉静、内向。
发病倾向:发病多为寒证,或者容易出现痰饮、肿胀、腹泻等。
对外界环境适应能力:不耐受寒邪和湿邪,耐夏不耐冬。
4.阴虚质(又称“燥红质”)
形体特征:体形瘦长。
常见表现:手足心热、平时容易口燥热,咽喉干涩,口渴爱喝冷饮。鼻腔偏干,鼻涕少。大便干燥、舌头红,口水偏少,舌苔偏少。有些人还会面色潮红,心有烘热感,眼睛干涩、看物发花,皮肤偏干燥,因而更容易生皱纹。有些人会出现眩晕耳鸣,睡眠质量差,小便短而不畅,脉象“细弦而数”。
心理特征:性情急躁、外向活泼好动。
发病倾向:容易出现阴亏燥热的病变,或者病后表现为阴亏。
对外界环境适应能力:不耐热邪,耐冬不耐夏,恰恰和阳虚者相反,也不耐受燥邪。
5.痰湿质
形体特征:体形肥胖,尤其是腹部肥胖松软。
常见表现:面部皮肤油脂较多,汗水多且粘,容易胸闷,痰多。有些人面色淡黄发暗,眼圈微浮肿,容易困倦。舌头胖大,舌苔白腻,嘴里常有粘、发腻、发甜的感觉。平时比较爱吃甜食和肥腻食物。大便正常或者略稀烂,小便量不多或者颜色稍微有些浑浊。脉象滑。
心理特征:性格偏温和、稳重,多善于忍耐。
发病倾向:和其他体质相比,比较容易发展为“消渴”(糖尿病)、中风、胸痹。
对外界环境适应能力:最怵梅雨季节以及湿润环境。
6.湿热质
形体特征:形体偏胖或者很瘦。
常见表现:平时面部常有油光,容易生痤疮粉刺。舌头颜色偏红,舌苔黄腻,容易口苦口干,身体感沉重容易疲倦。有些人还会心烦意乱,做事无精神,眼球血丝多,大便干燥硬结,或者显得比较粘,小便短而颜色发深,有些男性的阴囊显得比较潮湿,女性则白带增多。脉象多“滑数”,显得急促。
心理特征:性格多急躁易怒。
发病倾向:易患痤疮、火疖,常长疙瘩,也比较容易患黄疸、火热等症。
对外界环境适应能力:难适应湿环境或者气温偏高,尤其是夏末秋初的“湿热交蒸”气候。
7.瘀血质
形体特征:瘦人居多。
常见表现:面色灰暗,皮肤偏暗有色素沉着,容易出现瘀斑和疼痛。唇色暗淡或者发紫。舌头暗有点、片状瘀斑,舌头下静脉曲张,脉象则细涩。有些人眼眶暗黑,鼻子暗滞,头发容易脱落,肌肤发干。女性常常痛经、闭经,或者经血中有比较多凝结的血块,经血颜色紫黑有块状物,有些人甚至有出血倾向、吐血和崩漏。
心理特征:心情容易烦躁,急躁健忘。
发病倾向:容易患出血、中风、胸痹等疾病。
对外界环境适应能力:怕风邪、寒邪。
8.气郁质
形体特征:瘦者居多。
常见表现:最多见的是性格内向不稳定,抑郁脆弱,敏感多疑,对精神刺激的适应能力较差,平时苦着脸。表情烦闷不开心。有些人胸部有胀痛感或者有疼痛游走感,常叹气、打嗝,或者咽喉总觉得不舒服,有东西梗着。有些女性乳房胀痛。睡眠较差,食欲减退,健忘,痰多,大便多发干,小便正常。舌头颜色淡红,舌苔薄而白,脉象弦细。
心理特征:与上述“常见表现”相同。
发病倾向:容易患抑郁、脏躁、不寐(失眠)、惊恐等。
对外界环境适应能力:不喜欢阴雨天气,对精神刺激的适应能力较差。
9.特禀质
形体特征:有的畸形,有先天生理缺陷或者外表无特殊。
常见表现:遗传性疾病有垂直遗传,家族共同特征等,胎传性疾病为母体影响胎儿个体生长发育以及相关疾病特征。
心理特征:因疾病各有不同。
发病倾向:过敏体质者容易药物过敏、患花粉症,遗传疾病如血友病、先天愚型等。胎传疾病包括胎热、胎赤、胎惊、胎肥、胎痫、胎弱、发育迟缓等。
对外界环境适应能力:很差,尤其是过敏体质者,季节变化可诱发宿疾发作。