对于中成药,有一个传统的错误观念,那就是中成药基本上没有什么毒副作用。这一错误观念,一方面说明了中医这一传统医学数千年来在这片黄土地上的空前成功;另一方面也正说明目前国人的无知和政府的失职。中医用药的成功之处,在于其用药的个体化。也就是说我们可以通过对处方用药的加减化裁,而有效地避免或最大限度地减弱其毒副作用。对于下一个世纪中药的发展,本主持的观点甚为低调。
1.哪些措施可预防中成药中毒?
严格掌握用药指征,避免滥用。对那种"中药比西药安全,不过敏,无毒性,有病则治病,无病能健身"之说法,应予以纠正。
外用药物切勿内服,以免导致中毒。
在应用中成药治病时,也要密切观察用药后的反应。
对过敏者应立即停药,除去致敏原,同时作对症处理。对药疹患者原则不再选用已经致敏的药物或含有此成分的复方制剂。
药品生产部门,除严格生产工艺外,在药品包装的说明书上应注明主要药物组成、功用与主治、用法、用量、适应症及禁忌症,以免误服、超量而致中毒。
2.哪些中成药能引起不良反应。
中成药具有用药量少,服用方便等优点,临床应用甚广。但附着中医诊断的过度西化(仪器化),中成药生产的工业化(用药的个体化越来越少见),其用药过程中的过敏、中毒亦不鲜见。下列中成药常能引起不良反应:
丸剂:朱砂安神丸、补心丸、参茸卫生丸、六神丸、补损续筋丸、磁朱丸、安宫丸、羚翘解毒丸、银翘解毒丸、六味地黄丸、金匮肾气丸、香连丸、犀黄丸、小活络丸、麝香丸、黑锡丸、八珍益母丸等。
散剂:七厘散、瓜蒂散、云南白药、玉真散、二宝丹、三仙丹等。
膏药:金不换膏、万应膏、狗皮膏、千锤膏等。
常见不良反应的主要症状是:头晕、恶心呕吐、气短、胸闷、呼吸困难、烦躁不安、心率不齐、血压下降、全身性荨麻诊及面部血管神经性水肿、大小便失禁,有的发生严重的过敏性休克,甚至导致死亡。