煎煮中药最简单的三个常识
2015年06月05日
煎煮中药学会三常识：
（１）用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。
（２）用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。
（３）用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。
从水开后算起，分为三种情况：
（１）用于治疗急性热病、四季外感风寒、风热类疾病的清热发散性药物。头煎从沸后用中火偏大煎煮１５￣２０分钟，第二煎沸后再煎１０￣１５分钟左右。
（２）用于治疗一般常见的慢性病，如：脾胃病、脏腑功能失调、高血压病、心血管类疾病的调理性药物。头煎从沸后中火煎煮２０￣３０分钟，第二煎沸后再煎１５～２０分钟左右。
（３）用于治疗虚损性疾病的补益药，如：气虚、血虚、肾虚等各类虚损病症的药物。头煎从沸后小火（文火）煎煮３０￣４０分钟左右，第二煎药沸后再煎２０￣３０分钟。
为什么某些饮片在煎煮时要“后下”
芳香类药物，含有容易挥发的成分，煎时间长了损失药效，所以要等其他药煎好之前５分钟放入锅内，后下药一般由药房包好并注有“后下”字样。
含有芳香性及挥发油的药材，如：桂枝、薄荷、佩兰、白蔻仁、砂仁、肉桂、沉香等，皆属轻清发散药，有效成分容易随水蒸气扩散掉。例如薄荷若煮的时间太长，药液中薄荷油及薄荷醇的含量必将减少，直接影响功效。
有些饮片所含有效成分能迅速溶解在水中，如：钩藤、大黄、番泻叶、青蒿、徐长卿等，这类药如果久煎，其化学成分可能发生变化。如大黄煎久了，所含的蒽醌类化合物就会被破坏，而降低了泻下的功效，而钩藤如果煎煮的时间超过二十分钟，其降血压的作用明显降低。
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