过敏性鼻炎又称变态反应性鼻炎,是身体对某些过敏原的敏感性异常增高而出现的一种以鼻黏膜病变为主要特征的异常反应。现代医学认为,本病与过敏变态反应体质、精神失调、内分泌失调等因素有关,常因气温变化、化学气体、刺激性气味、烟尘花粉、药物反应等引发。临床特征有鼻黏膜潮湿、水肿、鼻炎、鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、嗅觉减退等。一般分为风寒外袭和脾肾亏虚两型。
一、风寒外袭
(一)症状
鼻痒、喷嚏频频,鼻涕连续不断,质清稀,嗅觉减退,伴有头晕乏力,怕寒,口淡,多在天气变化或感冒时候症状加重。
(二)治法
(1)选穴 风池、肺俞、迎香、曲池、外关。
(2)定位 风池:在项部,当枕骨之下,与风府相平,胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷处。
肺俞:在背部,当第3胸椎棘突下,旁开1.5寸。
迎香:在鼻翼外缘中点旁,当鼻唇沟中。
曲池:在肘横纹的外侧端,屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。
外关:在前臂背侧,当阳池与肘尖的连线上,腕背横纹上2寸,尺骨与桡骨之间。
(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐(迎香除外),留罐10分钟,每日1次,5次为1疗程。
二、脾肾亏虚
(一)症状
症状反复发作,时好时坏,缠绵不愈,见鼻痒、鼻流涕,伴有食欲不振,腰膝酸软,潮热盗汗。
(二)治法
(1)选穴 迎香、脾俞、肾俞、中脘、关元。
(2)定位 迎香:见前。
脾俞:在背部,当第ll胸椎棘突下,旁开1.5寸。
肾俞:在腰部,当第2腰椎棘突下,旁开1.5寸。
中脘:在上腹部,前正中线上,当脐中上4寸[仰卧位,在上腹部,前正中线上,脐中与胸剑联合部(心窝上边)的中点为取穴部位,见图2-15-1]。
关元:在下腹部,前正中线上,当脐中下3寸。
(3)拔罐方法 灸罐法。先用艾条温灸各穴15分钟,以皮肤有温热感及人体感觉舒适为宜,之后吸拔火罐(迎香除外),留罐10分钟,每日1次,5次为l疗程。
三、注意事项
(1)远离过敏原,切断病发诱因。
(2)调适情志,加强营养,适当锻炼,多做户外活动,以提高机体抗过敏能力。
(3)积极查治可能引发本病的其他疾病。
四、病例
江某,女性,25岁。患过敏性鼻炎3年,多在天气转凉症状加重,鼻痒、连连喷嚏,鼻涕连续不断,质清稀,嗅觉减退,伴有头晕乏力,恶寒,口淡。穴取风池、曲池、外关、迎香、肺俞,采取灸罐法。用艾条对上述各穴(除迎香外)行温和灸15分钟,以皮肤感觉温热、舒适为度,后留罐(迎香除外)10分钟,每日1次,5次为1疗程。治疗1疗程后,上述症状明显缓解。为巩固治疗继续以上法治疗2疗程,诸症悉愈。